AUTOEXAME DAS MAMAS

Dr Gilson Stevão

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É muito importante que a mulher conheça seu corpo em especial as mamas. Em qualquer idade, toda alteração ou dúvida do que percebeu ou encontrou em sua(s) mama(s), deve ser motivo de consulta médica especializada (mastologista) = entre em contato conosco!
Na década de 1950, nos Estados Unidos, o autoexame das mamas surgiu como estratégia para diminuir o diagnóstico de tumores de mama em fase avançada. Ao final da década de 1990, ensaios clínicos mostraram que o autoexame não reduzia a mortalidade pelo câncer de mama. A partir de então, diversos países passaram a adotar a estratégia de breast awareness, que significa estar consciente para a saúde das mamas (Thornton e Pillarisetti, 2008).
Essa estratégia busca orientar a população feminina sobre as mudanças habituais das mamas em diferentes momentos do ciclo de vida e os principais sinais suspeitos de câncer de mama.
O autoexame deve ser iniciado a partir dos 20 anos de idade. Já a mamografia, deve ser realizada anualmente a partir dos 40 (quarenta) anos de idade (preconizada pela Sociedade Brasileira de Mastologia). Seu médico orientará se mais exames das mamas serão necessários no seu caso especificamente.
O autoexame deverá ser feito, preferencialmente no período logo após término de cada menstruação, quando as mamas estão menos inchadas e sensíveis. Caso você use contracepção (anticoncepcional) continua ou já esteja em menopausa, estipule uma data fixa no mês para realizar o autoexame.

Quais alterações procurar em mama e/ou axila? *Alteração na cor ou edema (inchaço) na pele da mama, presença de tumoração (nódulo ou caroço), retrações da pele, feridas que não cicatrizam na mama, no mamilo ou no bico da mama (papila), saída espontânea de secreção sanguinolenta ou transparente pela papila, coceira no mamilo que não melhora, nódulo na axila, inversão do mamilo (e/ou da papila).

NA PRÁTICA: COMO VOCÊ DEVE FAZER O AUTOEXAME

Em frente ao espelho com os braços caídos ao longo do corpo:

 

Coloque as mãos na cintura e contraia os ombros procurando se existem retrações ou nodulações. Repita o mesmo procedimento com as mãos na nuca.

Abaixe e levante os braços observando alguma mudança nas mamas.

Inicie a palpação: para palpar-se use a região digital dos seus dedos, não utilize as pontas dos dedos. Faça movimento de “sentir ao toque” e não de “pegar”. Levante seu braço direito e o coloque sobre a cabeça. Com a mão esquerda aberta examine toda a mama direita e axila direita. Faça essa palpação suave, de forma circular por toda a mama e axila. Repita o movimento, agora com mão direita, examinando a mama e axila esquerda.

Faça uma leve compressão dos mamilos de forma delicada e observe se há saída de líquido e/ou secreção.

No chuveiro: com as mãos ensaboadas, repita toda sequência acima.

Repita toda a operação deitada com a ajuda de um travesseiro debaixo do ombro.

 

Mensagem final

A orientação principal do autoexame é que se a mulher detectar alguma das alterações listadas acima*, ela deve procurar atendimento médico de imediato. Não significa dizer que, se não identificar nenhuma alteração, a mulher deixe de procurar atendimento médico. Isto é, o autoexame não substitui o exame clínico realizado pelo médico e nem tampouco substitui a realização de exames periódicos de detecção.  Existem situações em que a mulher deverá realizar exames de imagem mesmo antes dos 40 anos.

O autoexame das mamas não é indicado para identificar e/ou prevenir o câncer de mama.

O autoexame não é capaz de identificar lesões pré-malignas (antes de se tornarem câncer propriamente dito) ou lesões (e/ou câncer) menores de 1,0 cm,  quando elas podem ser tratadas mais facilmente, e no caso de câncer de mama quando há maior chance de cura. Sempre, em caso de dúvidas, entre em contato conosco. Cuide-se!

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